2022Openbook好書獎．年度生活書》斷食善終：送母遠行，學習面對死亡的生命課題

▉評審推薦語

吳慧敏（決選評審，衛生福利部國家消除C肝辦公室研究員）

人的一生中，不免會見聞到親人「臨命終」這件事，經歷過至親臨終的人，定會明白「不得好死」為何成為老一輩人最惡毒的詛咒，而能夠「善終」又是多麼幸運的事。

無奈在現今環境中，要祈求善終不易，多少人生命的最後一程是被「殘酷的仁慈」所綁架，只為了換得多一些心跳與呼吸，在無益之灌食及滿身管路下痛苦的離去。

本書是畢柳鶯醫師分享她學習面對死亡的生命課題，親自送母遠行的故事。畢醫師母親患有遺傳性疾病「脊髓小腦萎縮症」，經歷過諸多親人受這個家族疾病的折磨而痛苦離世，因此衷心期盼自己能有不一樣的人生劇本。

若是纏綿病榻無法自主，一切仰賴他人，生命便不值得延續，這是畢媽媽對尊嚴善終的信念。因此當她的病情惡化到日常生活已無法自理、不能翻身、進食容易嗆咳的階段時，她毅然選擇以斷食方式來達成自己想要的善終。

避諱談論死亡的華人社會，往往造成親人間對於醫療抉擇和臨終安排缺乏充分溝通討論，以致大限來時眾人慌亂失據、措手不及而徒留悔憾。畢媽媽自主斷食追求善終的決定，解鎖了無常不知何時來的宿命，除了讓後輩可以有時間適應面對，過程中也讓子女有更多機會去親近即將離世的母親，甚至藉由母親回顧人生的機會，重新再認識這位既熟悉又陌生的親人。

日本醫師中村仁一倡議追求自然死，拒絕過度醫療的《大往生》，在10年前就引起各方關注，然而追求有尊嚴的善終經常需要相關法規的配合與支持。畢醫師在書中除分享其陪伴母親安祥離世的「斷食往生」作法外，也列舉台灣善終法規的發展，梳理死亡自主權的辯證，彙整讀者的迴響與常見的觀點和疑問，並臚列相關法律條文及預立醫療抉擇意願書的簽署辦法，深具參考價值。

感謝畢醫師分享母親的生命故事，這不只讓畢媽媽以另一種形式繼續在這個世界上活著，也讓讀者理解到，親情的不捨並不是非要把誰留著，而是把最好的一段留給彼此；有尊嚴的善終對臨命終人很重要，對生者同樣重要，臨命終時若能做到生死兩無憾，絕對是冥陽兩利的大功德。●

▉獲獎作家：畢柳鶯

▉作家得獎感言